Zum Thema Körper-Dysphorie masse ich mir keine Aussage an. Auch wenn ich mit meinem Körper nicht rundum - und vor allem nicht zu jeder Lebenszeit - zufrieden war und bin, kenne ich dieses ausgeprägte Leiden, in einem solchen und keinem anderen Körper geboren zu sein, nicht aus eigener Erfahrung. Wozu ich aber etwas sagen möchte, weil es mich beim Lesen unangenehm berührt, ist die Abqualifizierung von Brüsten als (Porno-)Brüste. Das kanns ja wohl auch nicht sein, diese umgekehrte Diskriminierung aller, die - vielleicht nicht mit den Brüsten an sich, aber mit der Tatsache, dass sie Brüste haben - keine Mühe haben. Alles Porno oder wie?
Vielleicht verstehe ich das Rationale dahinter einfach nicht. Dann lasse ich es mir gern erklären.

Erst vor kurzem wurde die Diagnose gender identity disorder (DSM-3, 1980) zu gender dysphoria (DSM-5, 2013) reklassifiziert, um den pathologisierenden Ausdruck disorder (dt. Störung) zu vermeiden.

Dennoch reproduziert die Diagnose an sich - wie zuvor bei der Homosexualität - sowohl eine Pathologisierung und Stigmatisierung, als auch das Vorurteil der Gender-Binarität, also der weiblich-männlich Dichotomie.

Doch das Leiden (engl. distress) ist nicht der Genderidentität an sich inhärent, sondern Folge der Missachtung, Diskriminierung und Gewalterfahrung durch das heteronormativ geprägte Umfeld.

Die Exkludierung macht Betroffene zu nicht-realen, nicht-normalen, ja letztlich zu nicht-ganz-menschlichen Individuen. Dies drückt sich aus durch Unter-drücken, An-den-Rand-drängen, Unsichtbar-machen. Oder, wenn sie sich sichtbar machen, durch das Urteil, dies sei bloss eine Mode-Erscheinung und sie würden sich "unanständigerweise" Zur-Schau-stellen.

Notwendig für eine menschlichere und gewaltärmere Gesellschaft wäre also ein Mentalitätswandel weg von der starren Dichotomie hin zum fliessenden Kontinuum, in dem ein Individuum seine singuläre Gender-Varianz frei entfalten und autonom leben kann.

Doch damit stehen Betroffene vor einem Dilemma: Einerseits der Wunsch, nicht mehr pathologisiert und stigmatisiert zu werden. Und andererseits die institutionelle Notwendigkeit der Pathologisierung, damit die Angleichung von der Krankenkasse nicht als kosmetisch, sondern als medizinisch notwendig angesehen wird.

Während aber transidentischen und viel mehr noch transgender/non-binären Menschen die freiwillige Angleichung im Erwachsenenalter erschwert wird, erfolgt die unfreiwillige "Normalisierung" bei inter*sexuellen Menschen - die ihrerseits mit der Diagnose disorder of sex development pathologisiert werden - in leichtfertiger Weise gleich nach der Geburt.

Aufgrund desselben heteronormativen gender-binären Vorurteils wird hier eine "Versehrung" verhindert, um der normalen "Unversehrtheit" willen. Und dort der unversehrten "Normalität" willen eine Versehrung vorgenommen.

Exemplarisch zeigt sich, wie (medizinisches) Wissen mit Macht zusammenspielt und ein institutionelles Dispositiv konstituiert, das sowohl normalisiert und pathologisiert, als auch Autonomie missachtet und exkludierende Gewalt erzeugt. Und so menschliches Leben unmenschlich und unlebbar macht.

Notwendig ist also auch, dass wir unsere normativen Vorstellungen von "Unversehrtheit"/"Versehrung" bzw. "Gesundheit"/"Leiden" zu hinterfragen beginnen. Und dass mit dem Mentalitätswandel ein institutioneller Wandel erfolgt.

Vielen Dank Sascha, dass Du, in dem Du Dich exponierst und dadurch verletzlich wie ermächtigend zeigst, anderen hilfst, ihr Leben lebbarer zu machen. Auch dadurch, dass Cis-Menschen die Lebens-Realität von Trans-Menschen wahr-nehmen können.

Ergänzende Lektüren

• Michel Foucault: Die Geburt der Klinik: Eine Archäologie des ärztlichen Blicks.

• Michel Foucault: Über Hermaphrodismus. Der Fall Barbin.

• Judith Butler: Die Macht der Geschlechternormen und die Grenzen des Menschlichen.

Was mich beschäftigt, seit ich gelesen habe, dass Trans- und Non-binary-Menschen schon früher in manchen anderen Kulturen als ganz normale Form, Mensch zu sein, galten: Waren die wohl weniger unzufrieden mit ihren "Geschlechtsmerkmalen" als die Betreffenden hier und heute, vielleicht, weil sie damit gar nicht erst in eine andere Geschlechtsidentität gezwungen wurden als die, mit der sie sich selbst identifiziert haben? – Ich meine, eine Operation macht man ja nicht, weil das so lustig ist… Also, ob das vermeidbar wäre, wenn die (Porno-)Körperteile in der Gesellschaft einfach gleichgültig wären?

Ehrlich gesagt finde ich es gar nicht so falsch, Körperdysphorien erst mal als Krankheit anzusehen - gerade bei einem gröberen körperlichen Eingriff ist eine gründliche Abklärung der Alternativen sinnvoll. Es muss ja nicht unbedingt mit einer Stigmatisierung einher gehen, etwas Professionalität beim Medizinpersonal vorausgesetzt. Selbstverständlich würde ich Brustvergrösserungen und andere kosmetische Eingriffe gleich behandeln, keine Frage. Und das Gebahren der Krankenkasse ist sicher unanständig, erstaunt aber wohl niemanden.

Was ich immer noch nicht verstehe ist diese Fixierung auf das Geschlecht in der Ansprache, Pronomen und Sprache allgemein. Weshalb kommt es darauf an, wie man den / die / das Sascha anspricht, solange es nicht abschätzig gemeint ist?
Das hat für mich etwas kleinliches, narzisstisches. Man kann ja kaum erwarten dass die Mitmenschen ihre Umgangssprache ändern, bloss weil es einem persönlich nicht passt.

Hmmm... Schwieriges Thema. Einerseits kann ich das Leid von "zu kleinen oder zu grossen Brüsten" nachvollziehen und möchte ihm angemessen begegnen, andererseits habe ich eine grosse Skepsis, fast schon Abneigung, dagegen, überhaupt irgendetwas an seinem Körper mittels anorganischer Werkzeuge langfristig zu verändern. Vielleicht wäre ein guter Weg, den Betroffenen derzeit die Möglichkeit zu geben respektvoll ihr Leid schnellstmöglich zu mindern, aber auch darauf hin zu arbeiten, dass wir eine Gesellschaft schaffen, in der gar niemand mehr das Gefühl hat, irgendetwas auf diese Art an seinem Körper verändern zu müssen.

Mir hat kürzlich eine Transfrau erklärt, dass es ein Desaster sei, dass Transsexualität von der WHO-Liste der psychischen Erkrankungen gestrichen werden soll. Erstens weil es sich laut ihr wirklich um einen Leidenszustand handelt, der Behandlung erfordert, und zweitens, dass nur so verhindert würde, dass eine Geschlechtsangleichung zu einem Oberschichtsprivileg wird, weil die Krankenkassen solche Eingriffe als Schönheitsoperationen deklarieren und die Kosten dafür nicht mehr tragen würden. Das klingt für mich erstmal sehr verständlich. Trotzdem bin ich mir nicht sicher, ob das im Sinne von Transmenschen ist, ihre Situation vor einer Operation als einen Krankheitszustand zu beschreiben. Es würde mich sehr interessieren was du Sascha oder andere mitlesende Transmenschen dazu denken?

Ich wünsche dir in radikaler Ehrlichkeit mit deiner radikalen Ehrlichkeit: Ein wenig Geduld. Dein Text ist großartig. Nun einige Menschen haben noch so ein dogmatisch, wertendes Mindset. Deine Selbsterfahrung die du beschreibst wird wohl so im Jahre 2050 als "Normalität " erfahren. Kenne dich nicht. Mutig, ehrlich und kraftvoll genderless. Danke.

Tatsächlich ein schwieriges Thema. Grundsätzlich handelt es sich ja immer um kosmetische Eingriffe. Welche davon sollen dann die Krankenkassen übernehmen? Kann auch Lippenaufspritzen, Nasenkorrektur oder Fettabsaugen für die geistige Gesundheit und das korrekte Gendergefühl notwendig sein? Wo wird die Grenze gezogen?

Ich hätte das Glück im für mich richtigen Körper geboren zu sein. Aber es stimmt ich habe mir schon in Jungen Jahren Gedanken darüber gemacht wie es wäre wenn es anders gekommen wäre. Ich bezeichne mich als Mänlich und ich Liebe den Mänlichen Körper. Aber eben auch nicht alle Mänlichen. Ich mag zum Beispiel nicht diese Muskelbepackte vor Mänlichkeit strotzenden Körper wie sie einige Männer definieren. Aber da sag ich mir auch immer für jeden Topf gibt's ein Deckel. Jetzt wollte ich gerade schreiben das ich eher die Femininen Körper mag, aber das trifft es nicht richtig für mich. Ich bezeichne sie eher als Zierlich und sehr schlanke Männer. Ein man mit mit sehr langen Beinen und einen Birnen-Popo bringt mich im Wallung, ehrlich gesagt.
Ich glaube aber auch das in jedem Menschen beides steckt und kann es gut nachvollziehen wenn man das Gefühl hat im falschen Körper zu stecken. Jeder Mensch sollte die Freiheit haben sich selbst zu bestimmen. Steht das nicht in den Menschenrechten auch so geschrieben? Darüber sollte jeder mal für sich Nachdenken und eben wirklich mal Denken, das würde vielen Menschen mal sehr Helfen wieder selbst zu Denken